近日，患有弘远胰头部肿瘤的患者林先生（化姓）10世界杯，在江苏省东说念主民病院（南京医科大学第一附属病院）胰腺中心团队的通力配合下，成功进行了根治性胰十二指肠切除术+右半结肠切除术。林先生所患胰头部恶性肿瘤弘远，直径普及10公分，吴峻立主任大夫团队血战12小时成功“拆弹”。

　　反复求医 逶迤重重寻救治

　　来自安徽的林先生本年70岁，5年前突发全身皮肤黄染，至河南某三甲病院就诊，查验发现胰头部囊性肿块，行胰腺穿刺未见明确肿瘤要素，立时接收手术颐养，术中主刀大夫陈述林先生家属肿瘤较大无法切除，遂行姑息性“胆囊切除+胆肠胰肠吻合术”。2年前，林先生因肿瘤进一步滋长，压迫十二指肠导致阻扰再次至当地病院就诊，在内镜下行消化说念金属支架置入术，随后进行了一段时分的化疗及靶向颐养。没曾思最近的一次查验中发现肿瘤又显然增大了好多，经由多方探访后到江苏省东说念主民病院求医，胰腺中心吴峻立主任大夫门诊接诊后合计这是一例低度恶性肿瘤，早在5年前就应当接收根治性切除，不外当今仍有切除的契机，但手术难度极大，需仔细评估。

图为“浓情端午·建证幸福”公益课堂活动现场。 钟欣 摄

　　锦上添花 历时12小时成功“拆弹”

　　吴峻立主任大夫团队接诊后，对林先生进行了详备的术前查验和准备。7月11日手术依期进行，吴峻立主任大夫与陈建敏副主任大夫、陆子鹏副主任大夫严阵以待，术中发现由于既往手术病史腹腔内粘连极为严重，远离粘连后明确肿瘤位于胰头十二指肠区域，大小约15cm×12cm×10cm，经由众毛攒裘的滋长，肿瘤骚动胃窦、十二指肠及结肠肝区过火系膜，肿瘤与周围组织范围不清、粘连贫穷，同期累及肝动脉、肠系膜上动脉和门静脉-肠系膜上静脉。天然通过动脉鞘剥除、海德堡三角清扫以及蚁合脏器切除等小巧的手术技能，仍然有根治切除肿瘤的契机，但手术难度极高，风险极大。

　　术中与家属沟透风险，家属的充分信任让吴峻立主任大夫决定“铤而走险”，接续为林先生实行高难度手术切除。回到手术台上，吴峻立主任大夫团队在切除包括肿瘤在内的胰头、十二指肠、部分胃、近段空肠及受累结肠后，再逐个完成回结肠吻合、胰肠吻合、胆肠吻合、胃空肠吻合，最终历经12小时的链接奋战，手术终得成功。由于手术创伤较大，术后患者转入胰腺ICU，经由一周的监护颐养后复返等闲病房。

　　经由胰腺中心医护团队的尽心护士，林先生在术后20天得手出院，术后病理教唆：胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMN）伴有关浸润性癌，也即是林先生的肿瘤还是出现了癌变。吴峻立主任大夫先容，IPMN是胰腺常见的囊性肿瘤，具有一定恶变几率，部分病例不错进行不雅察随访，部分病例则需要立即进行手术切除，一朝发现胰腺囊性病变应尽早找专科大夫团队进行诊治，以免延误手术颐养契机。 

　　（《零距离》记者/王华素 通信员/尹杰 宫丹丹 裁剪/国正）10世界杯